发布时间：2021-06-08 热度：

　　缓释制剂顾名思义是指药物不断地、缓慢地释放，在较长时间内发挥药效，实现长时间的药效控制作用。但它的释放并不是恒速的。而控释制剂则是将人体的血药浓度较长时间地控制在有效浓度内，在预定的时间内以预定的速度释放药物。

　　缓、控释制剂的类型主要有膜控型、骨架型、渗透泵型。

　　听起来很神奇的小药片，有哪些优点？

　　其实结合刚刚提到的剂型定义和分类，相信大家对缓控释制剂的优点已经了然于心。缓、控释制剂的主要优点包括：

　　可以降低患者的给药频次；

　　可以使药物吸收完全，提高药物的疗效；

　　可以减少血药浓度的波动；

　　使药物处于最小中毒浓度，减少毒副作用；

　　减少药物的胃肠道反应。

　　再看看缺点

　　任何事物都有两面性，缓、控释制剂也不例外，我们再看看它们的缺点：

　　成本偏高；

　　缓、控释制剂释药速率相对较慢，因此药物起效也较慢；

　　难以终止。缓、控释制剂难以进行剂量调整，因此突发情况难以终止。

　　临床误用“缓、控”不算少

　　了解了缓、控释药物的基本特点，我们再来看看临床上有哪些“应用误区”，最后看看如何避免。

　　误区1：不起效，多用药？

　　我们刚刚提到，药物起效相对较慢，因此一些患者使用缓、控释制剂时，觉得一剂不行再来一剂。这样的用法用量显然是错误的。

　　在缓、控释制剂中，差错率最高的是用药次数过多。比如药品说明书中明确写清楚了药物半衰期为24h小时，每天一次即可，但一些医嘱中却写的每日2次或3次。用药次数过多会导致毒副作用的发生率增加，要特别注意缓、控释制剂的用法用量！

　　误区2：缓、控释制剂可掰开服用？

　　药物能不能掰开用是患者普遍的用药问题，要知道缓、控释制剂一般不能掰开服用的！比如我们提到的这个“发芽”的药物，是根据渗透泵原理制成，必须整粒服用。掰开后可能让破坏释药小孔。再如氯化钾控释片采用膜控法制成，也不可以掰开使用。

　　当看到医师所开医嘱为“缓释胶囊每次1/2粒，每日3次”时，我们应该格外注意，再根据药品说明书询问药师和医师。否则，这种“掰开用药”的方式可能让药物失效，还可能增加药物的毒副作用！

　　但也不是全部缓、控释制剂都不可掰开用。如曲马多缓释片采用特殊缓释技术，为方便患者及时调整用药剂量可以半粒使用。本文在文末的表格给大家做了总结，供用药参考。

　　误区3：不能掰开，那我嚼着吃？

　　还要一部分患者认为通过咀嚼药物能加快吸收药物、发挥药效。比如支气管哮喘患者，为了在短时间内缓解哮喘情况，采用咀嚼茶碱缓释片的方法。其实这种错误的方法可能存在药物中毒的风险，使药物短时间内的血药浓度剧增。